SNOMED-CT, ICD-10 und HL7: Standards für elektronische Gesundheitsakten
Originaltitel: SNOMED-CT, CID 10 e HL7: PADRÕES PARA REGISTROS ELETRÔNICOS DE SAÚDE
Übersetzung der veröffentlichten Zusammenfassung · de
Zusammenfassung
Dieser Artikel untersucht drei international verbreitete Standards der Gesundheitsinformatik: SNOMED-CT, ICD und HL7. Ziel ist es, ihre Entstehung, Strukturen sowie nationalen und internationalen Anwendungen zu verstehen und dabei Vorteile, Grenzen und das Potenzial für die Integration von Gesundheitssystemen herauszuarbeiten. Die Studie beruht auf einer Auswertung nationaler und internationaler Literatur, die von Absolventinnen und Absolventen des Aufbaustudiengangs Gesundheitsinformatik der UNIFESP durchgeführt wurde. Die Ergebnisse zeigen, dass ICD und SNOMED-CT zur terminologischen Standardisierung beitragen, bei der Darstellung komplexer klinischer Zusammenhänge jedoch weiterhin an Grenzen stoßen. HL7 erweist sich als wesentliches Protokoll für die Interoperabilität von Systemen, das die Kommunikation zwischen unterschiedlichen Plattformen und Datenmodellen erleichtert. Die Studie kommt zu dem Schluss, dass trotz der Fortschritte erhebliche Herausforderungen bestehen bleiben. Um einen effizienten und sicheren Austausch von Gesundheitsinformationen zu gewährleisten, sind Investitionen in Forschung, die Aktualisierung von Standards und die berufliche Weiterbildung erforderlich.
Schlagwörter
Interoperabilität; SNOMED-CT; ICD-10; HL7; elektronische Gesundheitsakten; terminologische Standardisierung
Originalzusammenfassung · Português
Este artigo analisa três padrões internacionais amplamente utilizados em informática em saúde: SNOMED-CT, CID e HL7. O objetivo é compreender suas origens, estruturas e aplicações nacionais e internacionais, destacando vantagens, limitações e potencial de integração entre sistemas de saúde. O estudo baseia-se em revisão de literatura nacional e internacional, realizada por egressos da Pós-Graduação em Informática em Saúde da UNIFESP. Os resultados apontam que a CID e o SNOMED-CT contribuem para a padronização terminológica, mas ainda apresentam limitações quanto à representação de contextos clínicos complexos. O HL7 se destaca como protocolo essencial para a interoperabilidade entre sistemas, facilitando a comunicação entre diferentes plataformas e modelos de dados. Conclui-se que, apesar dos avanços, ainda há desafios significativos a serem superados, exigindo investimentos em pesquisa, atualização de padrões e capacitação profissional para garantir eficiência e segurança na troca de informações em saúde.
